产后调护与饮食方法

今天主要讲女子生产后出院，到再次到医院去复查的这一段时间，大概也就是四十二天。

通俗的讲，产后是指女性生完宝宝后的一段时期，在这段时期内，女性由于经历了生产，体力和养分流失，使身体处于比较虚弱的状态，各方面都发生了重大的变化，所以，尤其要注意在产后这段时期饮食保健护理等事宜，让身体恢复。

首先，对于剖腹产者，术后的出血量比较多，子宫收缩不好者，我们通常用手来按摩，可以起到一个比较好的子宫收缩效果。尤其是子宫复旧不良，如果没有残留，这是一个非常有帮助的方法。按摩方法：产妇把手放在肚脐周围，触摸寻找子宫位置，可触及一圆形硬块，如感觉不到腹部有一个圆形硬块，就需要做子宫环形按摩，借此加速子宫的收缩。自然产的产妇在产后24小时内，应随时按摩，必须做到子宫变硬才能停止，子宫变硬表示收缩情况良好。

产后的饮食及调护其实这个题目很大，要讲的东西很多，由于时间有限，我们从两个阶段来给大家讲一讲这个方面的问题。

第一阶段：月子期

1、产后恶露

产后的两三天内，子宫在收缩，我们仍可感受到如生产时的那种下腹部的阵痛。剖腹产的妈妈，加之手术切口痛，疼痛时间会长一些。

恶露，也就是老百姓所说的脏血，是子宫内坏死的蜕膜组织随着子宫收缩排出体外。恶露排出时间一般三周左右，其中血腥恶露大概三到五天，一般在一个礼拜以内。

如果要促进恶露排出，可以用荔枝核，泡水代茶饮，一天喝两三次即可。

恶露持续了三个礼拜还不见减少，那要考虑是否是子宫复旧不良。如果生产后没有胎盘胎膜的残留的话，就要根据的恶露的量、色、质来做治疗。

如果恶露颜色较暗，有血块，腹痛的话，可以口服生化丸，或益母草胶囊。恶露排干净后，如果体质比较虚，经常感到头晕、乏力的，推荐食用玉灵膏，亦可以在煮粥时加点黄芪、党参、枸杞、龙眼肉、大枣等！但要注意的是加龙眼肉和大枣等物要恶露排尽后才能吃，因补气的东西会阻滞气机，导致恶露排出时间延长。

如果出血量比较少，颜色也比较淡，比较稀，那可以口服补中益气颗粒，益气补血药！然后饮食上可以先吃些红豆、红枣，熬粥一起吃，这样的话对恢复也比较有帮助。

如果恶露淋漓不尽，时间延长是因为有胎盘或者胎膜残留，尤其是残留组织超过了三公分者，要在术后一周后，回医院去做一个清宫术。

2、乳汁。

（1）母乳喂养

因为母乳有诸多的优点，而现在奶粉问题很多，所以建议能母乳的妈妈们都尽量克服困难母乳喂养，能全母乳喂养的尽量都全母乳喂养！因为混合喂养可能，对小孩的胃肠功能有影响，还有可能产生新生儿过敏体质，导致以后更加容易过敏，所以建议还是母乳喂养。

母乳喂养，首先提倡尽早开奶。“尽早”是产后半个小时就可以开始通过吸吮来促进乳汁分泌，而且吸吮还可以促进子宫的收缩和产后的恢复。

对于母乳喂养的期限，世卫组织推荐母乳喂养两年。但是事实上，能坚持喂养两年的妈妈是比较少的，一般喂养到九个月就差不多了。原因有2点：第一，产后一年后，宝妈的乳汁分泌不断减少，二者，大部分妈妈都是职业女性，时间不允许。

当然，这只是一个目标，实际上在母乳的道路上可能会遇到很多的问题。比如说开奶后要想乳汁多的话，首先要有充足的原料，也就是说，尽量多喝汤，喝水，像中国传统的米酒，猪蹄汤等，但米酒里面含有酒精，所以可能会对小婴儿的这个脑部发育起到抑制作用。建议还是选择一些月子机构里面卖的无酒精的月子水。

喂奶时尽量躺着，如果躺着不会喂的话，要坐着喂的话那就要变换姿势，不要固定一个姿势。

（2）乳腺管堵塞

母乳喂养过程中最容易出现的问题就是乳腺管堵塞，堵塞的原因可能是奶水比较多的，宝宝吸吮方式不对。主要症状表现在奶水多，乳房胀痛，甚至乳房出现了结块。 

乳腺管堵了怎么办？最重要是预防，当我们发现乳房稍微变硬的时候，就要给宝宝尽量多吸。宝宝吸不完的话就要用吸奶器吸。尽量把乳房排空！如果吸不出来怎么办呢，那要自己家里人帮忙揉捏，或者使用一种木质的梳子去按摩乳房。这个过程是比较痛的，如果堵的比较厉害的，局部结块比较硬，可以买中药芒硝外敷，芒硝有一定的回奶效果，所以要掌握好外敷的时间。如果说两个乳房堵塞堵的比较厉害，都是硬块，建议请一个专业的通乳师来通乳！乳腺管堵塞严重，并且出现了发烧，就有可能是得了乳腺炎。体温超过38℃要暂停母乳去医院打针了。

（3）乳头破裂

还一个乳头破裂的问题，一般来说，乳头破裂的话，很可能是喂奶方法不对，乳头旁边的皮肤太娇嫩导致的，预防这个问题的发生，建议在宝宝三十二周后洗澡时经常用淋浴水冲洗乳房，或者用手去揪乳头，这样可以增加乳头附近皮肤的坚韧度。这样做还可以促进宫缩提早，或者说促进生产。如果乳头破了的话，破的这边就不要给宝宝喂奶了，但是奶要用吸奶器吸出来，再在破损处涂点乳头膏或乳汁。

3、产后饮食

在月子期间，我们比较关心的一个问题就是饮食。我讲一下原则：清淡饮食，均衡营养。那我们怎么做呢？我们可以分三个阶段来说吧！产后一个礼拜，这个时候恶露，出汗，乳汁分泌，可以喝些红糖水，红糖煮鸡蛋！这些食物不但能益气，温中补血，排恶露，还有一定的止血止痛作用，还有月子里汗比较多，因为这个时候能怀孕期间血容量增加，这个时候就把里面多余的水全部排出去，所以要少吃盐。如果盐吃多了，水排不出去，就可能水肿情况会比较明显。

4、产后身痛

有些宝妈产后感到足跟痛，腰酸腰痛，除了平时要预防着凉，注意保暖，还要注意补钙，饮食上可以吃点猪腰炖汤，或者去买中药杜仲（可以补肾强腰），把它磨成粉，每日服用少量，也会有比较好的效果。

鞋子可以选择穿有一点后跟的鞋子，同样可以预防身痛。

第二个阶段：月子后修复

出完月子，然后产后一年内是回复的黄金期。我们再来讲一下第二个阶段——出月子后；我们要关注的就是形体的恢复，包括阴道、骨盆、乳房的恢复。

1、阴道修复

为什么先讲这个呢？因为性生活的恢复是首要遇到的问题哪。顺产的宝妈们可能会觉得阴道松弛，平时自己可以多做提肛或者缩阴运动。如果比较松弛，盆骨的肌肉损伤比较厉害可能会出现漏尿。一咳嗽就容易出现漏尿的话，要去医院检查。

2、骨盆修复

再讲讲骨盆吧，那很多人产后都觉得屁股大，那其实是因为怀孕和生产时这个韧带拉伤导致骨头之间间隙连接的距离拉大了，顺产的宝妈可能会比较明显，针对这种情况，现在有很多商家推出各种各样的收腹带，骨盆带，宝妈们可以根据自己的喜好选一款使用就可以。

骨盆修复带修复骨盆通常是产后一个月或四十二天后用比较好，还可以配合产后恢复操，以运动强度不大的运动为宜。

3、乳房修复

在哺乳期，我们要穿哺乳内衣，不然以后下垂会比较明显的。还要保持乳房、乳头的卫生，内衣要勤换，勤洗。

断奶最好以自然断奶为好，如果说使用了药物，可能对乳房的影响还是比较大的。断奶以后尽量减少对乳房的刺激，如果一直刺激的话，会有少量泌乳。

做妈妈是一件很辛苦很伟大的事情，同时，产后还会改变体质，所以有人把产后比为女人的第二次生命。如果你的第一次生命不是很完美的话，那就我们要通过第二次生命来弥补吧！如果说你的第一次生命已经很完美的话，那就让我们第二次生命更加精彩。

精彩问答：

问：请问哺乳期间能做简单的脸部护理和使用面膜吗？还有哺乳期间有什么食物是哺乳期不准去触碰的。

答：可以的，无论是哺乳期还是妊娠期都可以做脸部的基本护理，在月子期间，性凉的和辛酸的尽量都不要吃，还有回奶的的食物尽量少吃，比如麦芽、葱、姜等。产后或怀孕期间的话，血管容易扩张，无论是鼻腔的还是口腔的都容易出血，所以在月子期间，建议用比较细软的牙刷去刷牙。

问：我生完孩子一双腿上都长满了妊娠纹，现在还在哺乳期，能不能用些什么东西护理？

答：妊娠纹可能是一个比较难恢复的，目前没有哪一种药物去妊娠纹效果比较好，只能通过激光的方法，当你产后一年以后妊娠纹变成白色的，可能就看不出来，如果妊娠纹痒、干燥的话，可以用橄榄油去涂。

问：月子期间，一个星期后，我天天通风开窗啊，然后厅里到处走，自然风都那样吹的，老人家说不能吹风，真的吗？

答：古代的话医疗环境比较差，对产后感染处理没有什么特别好的方法，不能感冒，不要当着风口吹风就可以了，通风是需要的。

问：产后哺乳期会有例假么？两个多月偶尔会有一点点血？正常么？

答：产后哺乳期可以有例假的，有些人只要出月子了，她月经就来了的，也说明产后子宫恢复的好，然后例假可能来的早一点。因为在哺乳期，激素水平不稳定，刚来的时候不会太规律，慢慢的才会规律起来。

问：哺乳期或者孕期是不是咖啡、碳酸饮料不能碰？

答：咖啡不建议喝，因为咖啡里有咖啡因，就是兴奋神经的，对你自己有影响，也可能传递给小孩子，导致吵闹不肯睡觉；碳酸饮料就是一个胀气，含有较多的糖份，妊娠期建议不喝，产后实在嘴巴馋，可以少量喝。

问：我宝宝现在8个多月，有点贫血，医生给开了2种贫血的，一种补铁的，一种维生素C，我想问问这两种能不能放米粉里给他吃，因为单独给他吃他不吃。

答：维C 是氧化性强的，如果放在热水里泡过可能会失效的，8个月的宝宝可以给他喂点肝泥这种补铁补血的食物。